1、投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害

2、被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施

3、被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外

4、被保險人故意或重大過失自致傷害，或因被保險人挑釁、尋釁滋事或其他故意行為等可歸咎于被保險人的原因而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺

5、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無合法有效行駛證的機(jī)動車

6、被保險人受酒精、管制藥品或毒品的影響，或未遵醫(yī)囑，擅自服用、涂用、注射藥物

7、被保險人在初次投保前已患癌癥（含原位癌）、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化

8、被保險人在不符合本保險合同約定的醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用；未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品；雖持有醫(yī)生處方，但未在開具處方的醫(yī)生執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以收費票據(jù)載明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息為準(zhǔn)）購買的藥品、醫(yī)療器械或醫(yī)療耗材；雖持有醫(yī)生處方，但處方劑量超過 30 天以上部分的藥品

9、整形手術(shù)、美容或整容手術(shù)、變性手術(shù)、預(yù)防性手術(shù)（如預(yù)防性闌尾切除、預(yù)防性扁桃體切除等）及前述手術(shù)的并發(fā)癥或因前述手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故

10、被保險人懷孕（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖腹產(chǎn)、難產(chǎn)）、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥

11、牙科疾病及相關(guān)治療，視力矯正手術(shù)，但因意外所致的不受此限

12、被保險人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療；藥物或疫苗試驗

13、被保險人從事職業(yè)運動或可獲得報酬的運動或競技期間；被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、探險、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車、蹦極等高風(fēng)險運動和活動期間

14、被保險人感染艾滋病病毒（HIV）或患艾滋病（AIDS）

15、被保險人患精神性疾病、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常（依據(jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》 第十次修訂版（ICD-10）確定）

16、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、武裝叛亂或者恐怖活動

17、核爆炸、核輻射或核污染

18、由于醫(yī)療事故引起的醫(yī)療費用

19、接種預(yù)防惡性腫瘤的疫苗，進(jìn)行基因測試以鑒定惡性腫瘤的遺傳性，未經(jīng)科學(xué)或醫(yī)學(xué)認(rèn)可的實驗性或研究性治療，未獲得國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門許可或批準(zhǔn)上市的治療方法或藥品藥物，上述治療費用及其產(chǎn)生的后果所繼發(fā)的費用不屬于保障范圍

20、以全部條款約定為準(zhǔn)